Les pharmacies françaises peinent à se procurer le Prozac, l'un des antidépresseurs les plus prescrits, suite à des difficultés de production liées à la délocalisation des sites et à un prix de revient jugé insuffisant. L'ANSM a instauré depuis début septembre un contingentement quantitatif et une interdiction d'export, tout en appelant les laboratoires à mobiliser leurs stocks de sécurité. La situation devrait se normaliser aux alentours de mi‑octobre.
Rupture d'approvisionnement du Prozac : causes et mesures d'urgence
Selon l'Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM), la filière de production du Prozac rencontre des obstacles temporaires qui limitent l'accès aux pharmacies. La principale source du problème réside dans la délocalisation de la fabrication des principes actifs, combinée à un dispositif de fixation des prix qui ne garantit plus une rentabilité suffisante pour les fabricants. En réponse, l'ANSM a demandé à tous les laboratoires de mettre à disposition leurs stocks disponibles, y compris les réserves de sécurité, afin de limiter les ruptures pour les patients déjà sous traitement.
Priorité de prescription : enfants et adolescents
Le Prozac, dont le principe actif est la fluoxétine, est le seul antidépresseur autorisé pour traiter les épisodes dépressifs chez les enfants dès l'âge de huit ans et chez les adolescents. L'ANSM a donc précisé que, tant que la pénurie persiste, les nouveaux débuts de traitement devront être réservés en priorité à ces populations vulnérables, ainsi qu'aux patients présentant des troubles obsessionnels compulsifs ou de la boulimie, indications reconnues pour la fluoxétine.
Le contexte plus large des pénuries de psychotropes en France
Le Prozac n'est pas le seul médicament psychiatrique à connaître des difficultés d'approvisionnement en 2025. Des molécules telles que la quétiapine, utilisée contre la schizophrénie, et les sels de lithium, employés dans le traitement du trouble bipolaire, ont également été affectées par les mêmes facteurs de délocalisation et de politique tarifaire. Cette situation s'inscrit dans une tendance plus vaste où la consommation d'antidépresseurs en France, bien qu'ayant été multipliée par 6,7 entre 1980 et 2001, s'est stabilisée depuis, plaçant le pays loin des leaders européens comme l'Islande (168,3 doses/1 000 habitants/jour) ou le Portugal (151,9 doses). Selon l'OCDE, la France ne figure plus parmi les pays européens les plus consommateurs, avec 63,5 doses/1 000 habitants/jour.
Perspectives et suivi de la situation
L'ANSM prévoit une normalisation de l'approvisionnement d'ici la mi‑octobre, sous réserve que les laboratoires respectent les consignes de mise à disposition des stocks. Les professionnels de santé sont invités à surveiller les alertes de rupture et à privilégier les alternatives thérapeutiques lorsque cela est possible, tout en restant attentifs aux recommandations officielles. Le suivi de ces mesures sera crucial pour éviter une aggravation de la pénurie et garantir la continuité des soins pour les patients dépendants du Prozac.